L’écho-endoscopie, ou EUS, est une procédure spécialisée qui associe l’endoscopie à l’imagerie par ultrasons afin de produire des images détaillées du tube digestif et des organes environnants.
Elle est couramment utilisée à des fins diagnostiques et thérapeutiques, car elle peut fournir des informations importantes qui ne sont pas toujours disponibles avec d’autres méthodes d’imagerie.
Pendant la procédure, un endoscope flexible équipé d’une sonde échographique est introduit par la bouche dans le tube digestif, ce qui permet au médecin d’examiner avec une grande précision les organes et structures voisins.
Utilisations diagnostiques de l’EUS
L’EUS peut être utilisée pour évaluer un large éventail d’affections gastro-intestinales et des organes environnants, notamment :
- L’évaluation des maladies du pancréas, telles que les tumeurs pancréatiques, les kystes pancréatiques et la pancréatite chronique.
- L’évaluation des voies biliaires, de la vésicule biliaire et du foie.
- La détection de masses, de kystes, de tumeurs et de calculs des voies biliaires.
- Le bilan d’extension des tumeurs gastro-intestinales, notamment les tumeurs de l’œsophage, de l’estomac, du duodénum et du rectum.
- L’évaluation des ganglions lymphatiques augmentés de volume dans l’abdomen et le thorax.
- L’évaluation des tumeurs qui se développent sous la couche muqueuse du tube digestif.
Prélèvement de tissus pendant l’EUS
L’EUS peut également être utilisée pour prélever des échantillons de tissus destinés à une analyse anatomopathologique.
Ce prélèvement est généralement réalisé à l’aide d’une fine aiguille introduite à travers l’endoscope, permettant au médecin d’obtenir des échantillons de lésions suspectes, de masses, de ganglions lymphatiques ou de kystes pancréatiques pour établir un diagnostic précis.
Utilisations thérapeutiques de l’EUS
En plus du diagnostic, l’EUS peut être utilisée pour réaliser plusieurs procédures thérapeutiques avancées, notamment :
- Le drainage des voies biliaires en cas d’obstruction, en particulier lorsque l’ERCP échoue.
- Le drainage des collections liquidiennes pancréatiques ou des kystes pancréatiques pouvant apparaître après une inflammation.
- La prise en charge de certains types de douleurs chroniques associées aux tumeurs du pancréas, du foie ou de l’estomac.
Pourquoi l’EUS est-elle importante ?
L’EUS est une procédure avancée et très précise qui aide les médecins à diagnostiquer des affections complexes gastro-intestinales, pancréatiques, biliaires et hépatiques. Elle permet également de réaliser certains traitements de manière peu invasive, évitant souvent le recours à des interventions chirurgicales plus lourdes.
